Az életminőség megőrzése az áttétes mellrákosoknál

Az áttétes emlőrákkal, mint krónikus betegséggel való együttélés során fontos, hogy figyeljünk az életminőségre a következő területeken:

• Fizikai és érzelmi jóllét
• Szexualitás és intimitás
• Fájdalom, fáradtság, és egyéb, a kezelésekkel vagy a betegséggel együtt járó mellékhatások kezelése

Érzelmi és fizikai jóllét

Az áttétes emlőrák diagnózisa megtépázhatja a beteg érzelmi és fizikai jóllétét.
A személyre szabott, vitaminokban és ásványi anyagokban gazdag, egészséges táplálkozás és folyadékfogyasztás, a rendszeres, de nem megerőltető mozgás (pl. séta), a munka-pihenés egyensúlya és a rendszeres lelki gondozás hozzásegíthet a fizikai és lelki jóllét visszaállításhoz és fenntartásához. Az alapelvek kialakításánál javasoljuk, hogy keressen fel egészségügyi szakembert (dietetikus, gyógytornász, pszichológus).
Míg a félelem és az aggódás érzése teljesen normális, fontos tudni, hogy az előrehaladott emlőrák kezelése lehet nagyon sikeres, valamint  napról napra új kezelési lehetőségek jelennek meg. Ugyanakkor a daganatos kezelés nemcsak a fizikai szintről szól, hanem az érzelmi jóllétről is és a legjobb kezelési tervek mindkét szintet célozzák. Ha feszült vagy, félsz, íme néhány tipp, melyek segíthetnek javítani a hangulatod:

• Sétálj egyet a szabad levegőn
• Írd le a gondolataidat és érzéseidet egy füzetben
• Meditálj
• Végezz izomlazító mozgást (pl. progresszív izomrelaxáció)
• Próbáld ki a jógát vagy a nyújtó gyakorlatokat (stretching)  Streching videó link: kattints ide
• Lépj be egy betegcsoportba vagy online közösségbe, ahol sok hasznos tippet kaphatsz az életminőséged javítására
• Beszélj pszichológussal vagy pszichiáterrel az érzéseidről
• Hallgass nyugtató zenét
• Próbáld ki a művészetterápiát

Szexualitás és intimitás

Ha a kezelés megkezdése után szexuális problémákat tapasztalsz, tudd, hogy nem csak neked vannak gondjaid ezen a területen. A hosszabb távú kezelések hatására pedig úgy érezheted, hogy a tested már nem képes többé szexuális örömforrásként működni.
Az áttétes mellrák diagnózis hatással lehet a szexuális életre egyrészt a kezeléssel járó fizikai változások (pl. műtét, hízás vagy fogyás, haj elvesztése) másrészt a kezelések mellékhatásai miatt. A szexuális élet egészségét negatívan befolyásolja továbbá a diagnózissal járó testi és lelki kimerültség, a bizonyos gyógyszerek mellékhatásaként ismert libidó csökkenés illetve egyéb mellékhatások, mint a hányinger és a fáradtság, a depresszió vagy a szex közbeni kellemetlen érzet vagy fájdalom. Különösen igaz ez azokban az esetekben, ha a kezelések (pl. a kemoterápia) a menstruációs ciklus elmaradására jellemző negatív testképet eredményeznek.
Ezen területen az egyik leggyakoribb probléma a hüvelyszárazság. A szakemberek hüvelyhidratáló krém rendszeres alkalmazását javasolják, egyrészt mivel hosszabb ideig tart a hatásuk, mint  a síkosítóké, másrészt pedig az érintett terület egészségét is helyre állíthatják. Továbbá ajánlott e hüvelyhidratálók lefekvés előtti használata a jobb felszívódás érdekében, valamint minden más kenőcs, erős szappan, tusfürdő alkalmazásának mellőzése a hüvely területén.

Fájdalom, depresszió és egyéb, a kezelésekkel vagy a betegséggel együtt járó mellékhatások kezelése

Fájdalom:  A fájdalom az egyik legnagyobb félelem a rákkal kapcsolatban és majdnem mindig kezelhető. A fájdalmat könnyebb kezelni a fájdalom jelentkezésekor, így azonnal jelezd az orvosodnak, ha új fájdalom jelentkezik. Mivel a fájdalom nem látható tünet, nehéz leírni vagy mérni. Vezess fájdalomnaplót.
A csontfájdalom a csontáttét mellékhatása. Csonttörés vagy a gerinccsigolya összenyomódása okozhat erős fájdalmat. Az orvos csonterősítő terápiát írhat ki a betegnek. A csontfájdalom kezelhető továbbá melegterápiával, fájdalomcsillapítókkal, sugárterápiával vagy kemoterápiával.

Depresszió: Az áttétes mellrák diagnózisa egy sor érzelmet eredményezhet, mint a hirtelen lefagyás, félelem, szomorúság, düh vagy gyász. Ezek teljesen érthető és normális érzések, ugyanakkor hosszú távon distresszhez  és depresszióhoz  vezethetnek. Beszélj orvosodnak ezekről az érzésekről és időben kérd szakember segítségét.

A mellékhatások kezelése

Palliatív ellátás – az egészségügyi ellátás azon része, mely kizárólag a mellékhatások enyhítését célozza az életminőség javítása céljából. Akkor a leghatásosabb, ha az áttétes mellrák diagnózisának felállításakor elkezdődik a folyamat.

A következőkben néhány tünetet és mellékhatást és a lehetséges megoldásokat soroljuk fel:
Hasmenés – a kemoterápia és néhány egyéb kezelés mellékhatása lehet. Ha napjában 4-nél több alkalommal van székleted vagy a hasmenés 2 nap után se múlik, keresd fel orvosodat.
Lehetséges megoldások:

• Egyél kis adagokat
• Igyál napi 8-10 pohár folyadékot apró részletekben (főleg vizet, erőlevest)
• Kerüld a fűszeres ételeket, az alkoholt, a koffeint és a tejtermékeket.

Székrekedés – Az áttétes emlőrákban használt néhány orvosság, mint pl. a hányinger elleni készítmények vagy néhány fájdalomcsillapító, székrekedést okozhat. Ha székrekedéssel küzdesz, érdemes változtatni az étkezési szokásaidon vagy hashajtót szedned. Ha több mint 4 napig nincs székleted, vedd fel a kapcsolatot az orvosoddal. A székrekedés kezelésére az orvos ajánlhat:

• Magas rosttartalmú ételek fogyasztását, mint pl. zöldségek, gyümölcsök
• Sok folyadék fogyasztását (meleg vagy forró folyadék segíthet)
• Enyhe hashajtó, pl. a szenna szedése

Fáradtság – okozhatja a kezelés, depresszió, alvászavarok vagy vérszegénység (alacsony vörösvértest szám). Mindig beszéld meg orvosoddal, ha fáradtságot tapasztalsz. A rendszeres mérsékelt testmozgás segíthet. Kérj segítséget a családtagoktól vagy barátoktól a napi feladatok ellátásához.

Étvágytalanság – okozhatja a kezelés vagy maga a rák. Bár nehézséget jelenthet az evés, próbálj elegendő kalóriát bevinni. Az étel erősíti a testet. Tippek a nem szándékos súlyvesztés ellen:

• Gyakran- napi 6-8 alkalommal- egyél kis mennyiségű ételt, nassolj.
• Edd a kedvenc ételeidet.
• Olajok, szószók, avokádó vagy magok hozzáadásával nagyobb kalóriatartalmú ételeket készíthetsz.
• Inkább étkezések között igyál vizet, hogy étkezés közben ne vízzel lakj jól.
• A könnyű mozgás növelheti az étvágyat.

Hányinger és hányás – Néhány daganatellenes kezelésnek hányinger vagy hányás  lehet a mellékhatása. A megelőzés a leghatékonyabb eszköz – kérj hányáscsillapítót az orvosodtól. A hányinger és a hányás nem minden esetben a kezelés után 1-2 órával jelentkezik, 1-2 nap is eltelhet a tünet megjelenéséig. Így fontos, hogy az orvos által előírt mennyiségben és időközönként vedd be a hányáscsillapító tablettát. Tippek hányinger és hányás ellen:

• Egyél kis mennyiségű ételeket és italokat
• Próbáld ki a gyömbér-teát vagy a friss gyömbért
• Igyál citromos vizet
• Egyél semleges, szagtalan, könnyen emészthető ételeket
• Fogyassz hideg vagy fagyasztott ételeket (pl. meggy)
• Kerüld el a csípős, fűszeres, rántott vagy nagyon édes ételeket
• Dietetikus tanácsai: Hiteles információkból tájékozódjunk
• Gyakran szellőztess, engedj friss levegőt a lakásba

Egyéb, áttétes / metasztatikus bejegyzések: https://egeszseghid.hu/elet-attetes-mellrakkal/

Az oldalon lévő tartalmak a forrás megjelölésével terjeszthetőek.

Forrás: Breastcancer.org, Komen.com, Nccn.org